第四十七章 以理服人
九十年代,现代医学虽然远不如后世,医疗水平有限,可这个时候的西医水平却已经相对成熟了。
而且随着西方文化的冲击,再加上民族的不自信,无论是民国时期还是建国之后,中医都遭遇了起起落落,大趋势是一路走低之势。
现在全国各地,早已经以现代化医院为主,各大医院也都以现代医学为主,西京医院同样如此,而且就医疗水平而言,西京医院更是秦州省的医疗界的天花板。
李万江的病症何永宏用尽办法,也只是让黄疸指数有所降低,其他症状依旧没有太大的变化,可即便如此,这一次请中医科过来,何永宏的心思也只是让中医协助治疗。
说通俗点就是,请中医科过来帮个忙,想个办法,但是他们自己这边的治疗还是要跟上的。
现在方乐一句话却要求停掉所有的激素和西药,这就让何永宏有点难以接受了。
如此一来,不仅仅是后续病情方面如何,更是对肝内科这一段时间治疗的全权否定,这让何永宏如何乐意。
再说,在何永宏看来,中医可以帮忙,可西医的激素和抗病毒一类的药物却不能停,急性黄疸型肝炎在临床上本就是肝病毒引起的,不使用抗生素可抗病毒一类的药物,任凭病毒扩散复制,岂不是依旧要发展为不治?
“何主任,我正是为患者的病情考虑,所以才要求停掉所有的激素和西亚西医类药物。”
方乐耐心的给何永宏解释:“李总的病症在中医上属于肋痛,症属脾虚肝郁兼肝阴亏损........”
“方先生。”
何永宏也不叫方乐了,直呼其名:“我不知道什么肋痛,也不知道什么脾虚肝郁,我只知道急性黄疸型肝炎是由肝炎病毒引起的,如果不适用激素和西医类药物控制,病毒就很有可能复制,从而导致患者病情加剧,如果转为不治,谁来负责?”
“何主任,你这就不讲理了,你叫我们中医科过来,现在却又来一句不懂,你不懂你就别馋和,要不然你叫我们过来干什么?”
程载明有些不太高兴了。
中医医生,不少都不喜欢和西医打交道,特别是像何永宏这种,动不动来一句我不懂,我不管,你就很头大。
“程主任,理不辨不明。”
方乐却笑着劝慰程载明:“何主任也是为了患者考虑,在病情上,咱们可以互相交流,没必要。”
重生之前,何永宏这种医生方乐见得多了,甚至比何永宏更为严重的都见过,一些人是直接反对中医的,何永宏没说中医不行,已经很不错了。
而且何永宏也确实是为了患者考虑,这一点要认。
经历的多了,方乐也没有那种遇到人家反对中医的或者不理解的,马上就跳脚。
没必要。
不能说不认可中医的,听不懂中医的医生,就不是好医生吧?
要以理服人。
方乐劝了一下程载明,然后问何永宏:“何主任,那么请问,患者已经用激素和西医类相关药物治疗了六天了,为什么各种症状还没有任何的减轻?”
“......”
何永宏瞬间就被问住了。
事实胜于雄辩,无论你声多大,说的多么有道理,结果错了,没效果,失败了,那就证明错了,没什么好说的。
方乐一句话就抓住了何永宏的痛脚,让何永宏说不上来话。
还好程载明不知道方乐的心思,要不然都要吐槽一句,这就叫你说的以理服人?
果然很讲道理。
“既然激素和抗生素一类的药物已经用了这么多天,并没有什么明显的效果......”
方乐继续道:“而且我刚才从病历上看到,患者的各项数据指标也没有什么明显的改善,除了黄疸一项有所减退之外,其他的甚至还有所回升,那就说明之前用的药物并不能对病毒产生什么压制作用。”
何永宏有些意外,这个小年轻还能看懂西医的检查单?
方乐正骨水平不错,刚才是又诊脉又看舌苔的,什么脾虚肝郁,很明显是很地道的中医,而且水平不差,所以方乐要看病历的时候,何永宏都觉的方乐可能看不懂。
没想到人家不仅看懂了,而且看得很明白。
之前李万江五六天的病历,程载明都不一定看的懂吧?
程载明也有些意外。
这小子难道还是中西医皆通?
“是效果不大,可也不能完全否定我们的治疗吧?”
何永宏都有些气弱了。
“再说,中医在抗病毒方面并没有太过有效的手段,我的意思是,还是要中西医结合,中医为主,西医辅助治疗,这样也是为了患者的病情考虑。”
程载明都有些忍不住差点笑出声。
要不是刚才方乐一句话把何永宏问的没话说,估计何主任就不是中医为主,西医辅助治疗了,而是西医为主,中医辅助治疗了。
“何主任误会了。”
方乐笑着道:“我并不是否定何主任之前的治疗,事实上也正是何主任之前的治疗,这才把患者的病情控制在了有效的范围内,没有让病情持续恶化,发展为不治,可到了这一步,既然西医治疗效果不明显,就要考虑改变思路了。”
“至于何主任说的,中医在抗病毒方面没有太过有效的手段,这一点我要更正,中医不抗病毒,何主任也是学医的,应该明白一点,很多病毒并不是现代才有的,一些病毒细菌的历史比人类还长,还诞生在人类诞生之前,急性黄疸型肝炎并不是近代才有的,中医里面就有黄疸这个病症。”
何永宏有心辩驳,却发现自己好像反驳不了。
方乐张口病毒诞生,闭口病毒历史,说的确实都是事实,也是学医的都知道的常识,还真没办法去辩驳。
而且中医里面确实有黄疸这个病症。
人家说的句句在理,句句科学,这就让何主任很无语了。
往往都是西医医生和中医医生讲科学,现在中医和西医讲科学,真是罕见。
“所以说,不能单纯的去否定中医对抗病毒方面的疗效,只能说两者治病的原理和方法是不一样的。”
方乐继续解释:“患者证属脾虚肝郁,兼有肝阴亏损,从中医的角度讲,自然是需要健脾疏肝,养阴活血,如果继续使用西医类的激素和抗病毒类药物,一方面耗损阳气,会造成患者正气亏损,这样对患者的整体治疗是不利的,二一方面,从中医的角度讲,任何的药物都具有阴阳偏性和脏腑归经,所以在实际的临床中,中医用药也要讲究选药配伍,君臣佐使,而激素类药物和健脾疏肝、养阴活血的药物并不相配,反而有害无益。”
“方乐你这么说我就明白了”
何永宏的称呼又改了回来。
只要不是胡搅蛮缠,方乐的这一番话有没有道理,是个人都听的明白,而且这个道理都不需要你对中医有太多的了解,只要你认可,这个道理就能讲通。
方乐有着后世先进的经验和理念,同时也有着后世的见识和见闻,和何永宏这种主任医师讲道理还是能讲得通的。
边上的程载明又是一副见了鬼的表情。
方乐的这一番话,何永宏听懂了多少程载明不清楚,可程载明自己却完全听懂了。
方乐可以说是结合各方面,给何永宏说了停用激素类药物和西医药物的原因,不吵吵,不脸红,完全是以理服人。
说实话,当了这么多年医生,程载明自问自己都说不出这么一番道理出来。
因为想要说出这么一番话,不仅仅要对中医的理论,药性了解,同时还要了解西医的一些东西。
站在门口,一直听着方乐和何永宏辩论的程云星更是脑子都死机了,整个人傻呆呆的看着方乐,完全就像是被暂停了一样。
这会儿程云星的脑子里不停的就蹦着一个想法。
这真是自己的同学?
这真是自己的同学?
方乐竟然把他们西京医院的肝内科主任说的没话说,这.......
这要不是亲眼所见,哪怕程载明回去给程云星说,程云星都不信。
何永宏那可是科主任呀,主任医师,哪怕不懂中医,也不能被一个小年轻给问住吧?
可这一幕现在就真真实实的发生在了自己的眼前。
“程主任还有什么要补充的吗?”
方乐客气的询问程载明。
“啊......没有了。”
程载明好像刚刚回神。
这一刻程载明倒是有些相信,方乐这几天是真的在和孙清平交流了。
就这个见识,就这个口才,还真有可能和孙清平谈上好几天,让孙清平舍不得放人。
“李总,那就按照方乐的方案进行治疗?”
何永宏不再和方乐辩解了,有点辩不过,直接询问李万江,只要李万江点头,他也不掺和了,有程载明在边上兜底,方子有没有用,辩证有没有出错还是能保证的。
“就按照方先生的方案治疗吧,我相信方先生。”
李万江毫不犹豫的表态。
何永宏都听得懂的道理,李万江自然也听得懂,更何况,还有腿是活生生的例子。
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而且随着西方文化的冲击,再加上民族的不自信,无论是民国时期还是建国之后,中医都遭遇了起起落落,大趋势是一路走低之势。
现在全国各地,早已经以现代化医院为主,各大医院也都以现代医学为主,西京医院同样如此,而且就医疗水平而言,西京医院更是秦州省的医疗界的天花板。
李万江的病症何永宏用尽办法,也只是让黄疸指数有所降低,其他症状依旧没有太大的变化,可即便如此,这一次请中医科过来,何永宏的心思也只是让中医协助治疗。
说通俗点就是,请中医科过来帮个忙,想个办法,但是他们自己这边的治疗还是要跟上的。
现在方乐一句话却要求停掉所有的激素和西药,这就让何永宏有点难以接受了。
如此一来,不仅仅是后续病情方面如何,更是对肝内科这一段时间治疗的全权否定,这让何永宏如何乐意。
再说,在何永宏看来,中医可以帮忙,可西医的激素和抗病毒一类的药物却不能停,急性黄疸型肝炎在临床上本就是肝病毒引起的,不使用抗生素可抗病毒一类的药物,任凭病毒扩散复制,岂不是依旧要发展为不治?
“何主任,我正是为患者的病情考虑,所以才要求停掉所有的激素和西亚西医类药物。”
方乐耐心的给何永宏解释:“李总的病症在中医上属于肋痛,症属脾虚肝郁兼肝阴亏损........”
“方先生。”
何永宏也不叫方乐了,直呼其名:“我不知道什么肋痛,也不知道什么脾虚肝郁,我只知道急性黄疸型肝炎是由肝炎病毒引起的,如果不适用激素和西医类药物控制,病毒就很有可能复制,从而导致患者病情加剧,如果转为不治,谁来负责?”
“何主任,你这就不讲理了,你叫我们中医科过来,现在却又来一句不懂,你不懂你就别馋和,要不然你叫我们过来干什么?”
程载明有些不太高兴了。
中医医生,不少都不喜欢和西医打交道,特别是像何永宏这种,动不动来一句我不懂,我不管,你就很头大。
“程主任,理不辨不明。”
方乐却笑着劝慰程载明:“何主任也是为了患者考虑,在病情上,咱们可以互相交流,没必要。”
重生之前,何永宏这种医生方乐见得多了,甚至比何永宏更为严重的都见过,一些人是直接反对中医的,何永宏没说中医不行,已经很不错了。
而且何永宏也确实是为了患者考虑,这一点要认。
经历的多了,方乐也没有那种遇到人家反对中医的或者不理解的,马上就跳脚。
没必要。
不能说不认可中医的,听不懂中医的医生,就不是好医生吧?
要以理服人。
方乐劝了一下程载明,然后问何永宏:“何主任,那么请问,患者已经用激素和西医类相关药物治疗了六天了,为什么各种症状还没有任何的减轻?”
“......”
何永宏瞬间就被问住了。
事实胜于雄辩,无论你声多大,说的多么有道理,结果错了,没效果,失败了,那就证明错了,没什么好说的。
方乐一句话就抓住了何永宏的痛脚,让何永宏说不上来话。
还好程载明不知道方乐的心思,要不然都要吐槽一句,这就叫你说的以理服人?
果然很讲道理。
“既然激素和抗生素一类的药物已经用了这么多天,并没有什么明显的效果......”
方乐继续道:“而且我刚才从病历上看到,患者的各项数据指标也没有什么明显的改善,除了黄疸一项有所减退之外,其他的甚至还有所回升,那就说明之前用的药物并不能对病毒产生什么压制作用。”
何永宏有些意外,这个小年轻还能看懂西医的检查单?
方乐正骨水平不错,刚才是又诊脉又看舌苔的,什么脾虚肝郁,很明显是很地道的中医,而且水平不差,所以方乐要看病历的时候,何永宏都觉的方乐可能看不懂。
没想到人家不仅看懂了,而且看得很明白。
之前李万江五六天的病历,程载明都不一定看的懂吧?
程载明也有些意外。
这小子难道还是中西医皆通?
“是效果不大,可也不能完全否定我们的治疗吧?”
何永宏都有些气弱了。
“再说,中医在抗病毒方面并没有太过有效的手段,我的意思是,还是要中西医结合,中医为主,西医辅助治疗,这样也是为了患者的病情考虑。”
程载明都有些忍不住差点笑出声。
要不是刚才方乐一句话把何永宏问的没话说,估计何主任就不是中医为主,西医辅助治疗了,而是西医为主,中医辅助治疗了。
“何主任误会了。”
方乐笑着道:“我并不是否定何主任之前的治疗,事实上也正是何主任之前的治疗,这才把患者的病情控制在了有效的范围内,没有让病情持续恶化,发展为不治,可到了这一步,既然西医治疗效果不明显,就要考虑改变思路了。”
“至于何主任说的,中医在抗病毒方面没有太过有效的手段,这一点我要更正,中医不抗病毒,何主任也是学医的,应该明白一点,很多病毒并不是现代才有的,一些病毒细菌的历史比人类还长,还诞生在人类诞生之前,急性黄疸型肝炎并不是近代才有的,中医里面就有黄疸这个病症。”
何永宏有心辩驳,却发现自己好像反驳不了。
方乐张口病毒诞生,闭口病毒历史,说的确实都是事实,也是学医的都知道的常识,还真没办法去辩驳。
而且中医里面确实有黄疸这个病症。
人家说的句句在理,句句科学,这就让何主任很无语了。
往往都是西医医生和中医医生讲科学,现在中医和西医讲科学,真是罕见。
“所以说,不能单纯的去否定中医对抗病毒方面的疗效,只能说两者治病的原理和方法是不一样的。”
方乐继续解释:“患者证属脾虚肝郁,兼有肝阴亏损,从中医的角度讲,自然是需要健脾疏肝,养阴活血,如果继续使用西医类的激素和抗病毒类药物,一方面耗损阳气,会造成患者正气亏损,这样对患者的整体治疗是不利的,二一方面,从中医的角度讲,任何的药物都具有阴阳偏性和脏腑归经,所以在实际的临床中,中医用药也要讲究选药配伍,君臣佐使,而激素类药物和健脾疏肝、养阴活血的药物并不相配,反而有害无益。”
“方乐你这么说我就明白了”
何永宏的称呼又改了回来。
只要不是胡搅蛮缠,方乐的这一番话有没有道理,是个人都听的明白,而且这个道理都不需要你对中医有太多的了解,只要你认可,这个道理就能讲通。
方乐有着后世先进的经验和理念,同时也有着后世的见识和见闻,和何永宏这种主任医师讲道理还是能讲得通的。
边上的程载明又是一副见了鬼的表情。
方乐的这一番话,何永宏听懂了多少程载明不清楚,可程载明自己却完全听懂了。
方乐可以说是结合各方面,给何永宏说了停用激素类药物和西医药物的原因,不吵吵,不脸红,完全是以理服人。
说实话,当了这么多年医生,程载明自问自己都说不出这么一番道理出来。
因为想要说出这么一番话,不仅仅要对中医的理论,药性了解,同时还要了解西医的一些东西。
站在门口,一直听着方乐和何永宏辩论的程云星更是脑子都死机了,整个人傻呆呆的看着方乐,完全就像是被暂停了一样。
这会儿程云星的脑子里不停的就蹦着一个想法。
这真是自己的同学?
这真是自己的同学?
方乐竟然把他们西京医院的肝内科主任说的没话说,这.......
这要不是亲眼所见,哪怕程载明回去给程云星说,程云星都不信。
何永宏那可是科主任呀,主任医师,哪怕不懂中医,也不能被一个小年轻给问住吧?
可这一幕现在就真真实实的发生在了自己的眼前。
“程主任还有什么要补充的吗?”
方乐客气的询问程载明。
“啊......没有了。”
程载明好像刚刚回神。
这一刻程载明倒是有些相信,方乐这几天是真的在和孙清平交流了。
就这个见识,就这个口才,还真有可能和孙清平谈上好几天,让孙清平舍不得放人。
“李总,那就按照方乐的方案进行治疗?”
何永宏不再和方乐辩解了,有点辩不过,直接询问李万江,只要李万江点头,他也不掺和了,有程载明在边上兜底,方子有没有用,辩证有没有出错还是能保证的。
“就按照方先生的方案治疗吧,我相信方先生。”
李万江毫不犹豫的表态。
何永宏都听得懂的道理,李万江自然也听得懂,更何况,还有腿是活生生的例子。
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